プライマリケア・マネジメント

プライマリケア・マネジメント

ふつうの「総合診療」:「ふつうの相談」を総合診療に適用

「ふつうの総合診療」は、4つの知つまり(世間知・継続性に基づく患者に関する知識・各臓器別専門領域の知識(専門知)・セッティングにおける事前確率やケアチームの特徴に関する専門知識(現場知))がバランス良くミックスされた臨床知に基づく、相談と臨床判断といえる。
プライマリケア・マネジメント

医学的に説明のつかない症状(Medically Unexplained Symptoms)へのアプローチ④:4つのコンポーネント

MUSの対処のために医療従事者が学ぶべき重要な点は以下の通りである:診断は道具であり、正当化ではないことを理解する。MUSは継続的な調査が必要な診断仮説である⁠⁠。不確実性を許容するスキルを振り返りを通じて高める。レジデントはMUSの不確実性に対処するスキルを時間をかけて習得する必要がある⁠⁠。診療の内容からプロセスへの視点のシフトを学ぶ。診察のプロセスを重要で学習可能なスキルとして理解する⁠⁠。 家庭医・総合診療医はMUS患者のケアに適した立場にあることを認識する。長期的な関係性と包括的な理解を活かし、継続的なケアを提供する⁠⁠。
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医学的に説明のつかない症状(Medically Unexplained Symptoms)へのアプローチ③:4つのコンポーネント

今回の第3回目は、具体的にどの様なMUSに対して対処戦略があるのか、4つのコンポーネントに基づいて概説した。問題構造を把握したうえで、適切なアプローチを組み合わせながら全人的な目線に移していき、パーソナライズされたケアプランを提案していくことが重要となる。
家庭医療理論

解釈的医療を実臨床に適用する-United Generalism Model-

解釈的医療を臨床でどのように適用していくかについて.ジェネラリストの仕事を統合ケアと 解釈的医療 というジェネラリストの"2つの顔"から分析する.その後に解釈的医療をどのように適用していくかを考察する.