消化器

肝硬変＋消化管出血患者に対しての予防的抗菌薬加療は必要か？

吐血下血で来院した患者さん。元来お酒のみで、既往に肝硬変がありました。上部消化管内視鏡で食道静脈瘤あり、凝固処置をして入院。。内科病棟では時々ある症例かと思います。今回は、「予防的抗菌薬」について考察します。 Up […]

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●臨床状況血便、腹痛で救急外来を受診した65才女性、下部内視鏡で虚血性腸炎と診断。糖尿病、高血圧、CKDのない虚血性腸炎患者は初めて見たため最新のSystematic Reviewを読んでみることとした。ここからは論文 […]

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【臨床状況】ある日の有床診療所の外来。3連休初日に、30代の男性が胃痛を主訴に来院。37.2度の発熱があったが、その他バイタルは異常なし。腹部診察をしてみると肝叩打痛あり。採血を取ると、WBC 10000/m㎥，T-Bi […]