2020-05

家庭医療理論

【内科救急】めまい診療フローチャート

めまいフローチャート 本日はめまいのフローチャートを作成しました。 めまいは、先生によって分類の仕方が様々です。 特に救急では、性質(浮動性、回転性など)での分類を正確に捉えらないので、あまり使えないような気がします。...
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【内科救急】頭痛診療フローチャート

頭痛診療フローチャート ポイント Red Flagsを意識しつつ、神経診察で異常をキャッチできるかが大切かと思います ①Red Flagsから精査が必要な頭痛を拾う ②Secondary Surv...
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【内科救急】腰背部痛診療フローチャート

腰背部痛の診療フローチャート 腰背部痛の鑑別というと、大動脈解離です。 解離の症例はやっぱりGeneralが悪く、冷や汗をかいています。じっとりと。 繰り返してABCを確認することが大切かと思います ...
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【内科救急】呼吸不全診療フローチャート【Bの異常】

呼吸不全フローチャート COVID-19感染症で、肺エコーの有用性が見直されています。 今日は、呼吸不全の初期対応において、肺エコーを中心とした診療フローチャートを作成しました。 ポイント ①Aをまず評価...
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【内科救急】ショック診療フローチャート

ショックのフローチャート ABCの異常がある場合は、診断にこだわるべきではありません。 診断より、大まかな原因を突き止めて初期蘇生に移りましょう。 ポイント ①ショックの4つの分類を覚える (心原性、閉塞性、分...
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【内科救急】急性腹症フローチャート

急性腹症のフローチャート 腹痛は重症疾患も多く、苦手意識も多々あるかと思います。 まずは、造影CTの前にABCとRed flagsの評価を。 ポイント ①まずはABCとRed flagsの評価 ②エコーでどこま...
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【内科救急】失神診療フローチャート

失神フローチャート ポイント ①失神以外を除外②Criticalな疾患は?③Red flagsからリスク評価 ④意識消失は非常に怖い体験。不安に対応 ⑤入院した失神患者の15%が肺塞栓だったとの報告も Score 立...
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【内科救急】けいれん診療フローチャート

けいれん診療フローチャート ・けいれんは症候名。慢性化すると、てんかんという病名がつく。 ・意識消失がある→全般性発作、意識消失なし→部分発作 ・強直性痙攣:つっぱる 間代性痙攣:がくがく ・けいれん重積とは完全に意識回復しない...
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