家庭医療理論 【内科救急】呼吸不全診療フローチャート【Bの異常】
呼吸不全フローチャート
COVID-19感染症で、肺エコーの有用性が見直されています。
今日は、呼吸不全の初期対応において、肺エコーを中心とした診療フローチャートを作成しました。
ポイント
①Aをまず評価...
家庭医療理論
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家庭医療理論 【内科救急】ショック診療フローチャート
ショックのフローチャート
ABCの異常がある場合は、診断にこだわるべきではありません。
診断より、大まかな原因を突き止めて初期蘇生に移りましょう。
ポイント
①ショックの4つの分類を覚える
(心原性、閉塞性、分...
家庭医療理論 【内科救急】急性腹症フローチャート
急性腹症のフローチャート
腹痛は重症疾患も多く、苦手意識も多々あるかと思います。
まずは、造影CTの前にABCとRed flagsの評価を。
ポイント
①まずはABCとRed flagsの評価
②エコーでどこま...
家庭医療理論 【内科救急】失神診療フローチャート
失神フローチャート
ポイント
①失神以外を除外②Criticalな疾患は？③Red flagsからリスク評価
④意識消失は非常に怖い体験。不安に対応
⑤入院した失神患者の１５％が肺塞栓だったとの報告も
Score
立...
家庭医療理論 【内科救急】けいれん診療フローチャート
けいれん診療フローチャート
・けいれんは症候名。慢性化すると、てんかんという病名がつく。
・意識消失がある→全般性発作、意識消失なし→部分発作
・強直性痙攣:つっぱる 間代性痙攣：がくがく
・けいれん重積とは完全に意識回復しない...
家庭医療理論 【救急】薬物中毒、Overdose診療フローチャート
薬物中毒、Overdose診療フローチャート
トキシドロームとは、『原因薬剤がわからないときに症状から、病態を予測し対応する』という考え方。
今回は「眼」と「Vital」、「Dry or Mois...
家庭医療理論 【救急】徐脈性ショック フローチャート
徐脈性ショックのフローチャート
徐脈は血圧が保たれていたら安心ですが、「徐脈性ショック」は致死的です。
「VF AED ON」という徐脈性ショックの鑑別のゴロはあります。
V: Vasovagal refl...
家庭医療理論 【救急】低体温症フローチャート
低体温症のフローチャート
循環、呼吸も乱れる上に、背景疾患は多岐に渡ります。
内科医の腕の見せどころかもしれませんね。
ポイント
①まずはABCの安定化を
②体温から何が起こりそうかを予測する
③背景...
家庭医療理論 【救急】意識障害フローチャート
意識障害フローチャート
意識障害は「 物事を正しく理解することや、周囲の刺激に対する適切な反応が損なわれている状態」と定義されます。頭の画像検査の誘惑がありますが、その前にABCの評価を。
ポイント
①まずは低...
家庭医療理論 【退院支援】自宅か、施設か。考える点は？
退院先を自宅か、施設か、、、退院先を迷うことは多々あります。円滑な退院支援をサポートするためのコツとはなんでしょうか。
Key point
①多方面からの客観的で「正しい」情報をとることを意識する②誰からどんな情報を...