本日はめまいのフローチャートを作成しました。 めまいは、先生によって分類の仕方が様々です。 特に救急では、性質(浮動性、回転性など)での分類を正確に捉えらないので、あまり使えないような気がします。 今回は、神経所見と、眼 […]
鑑別
【内科救急】頭痛診療フローチャート
今日は頭痛診療フローチャートを作成しました。 Red Flagsを意識しつつ、神経診察で異常をキャッチできるかが大切かと思います ポイントは ①Red Flagsから精査が必要な頭痛を拾う ②Secondary Surv […]
【内科救急】腰背部痛診療フローチャート
今日は腰背部痛の診療フローチャートを作成しました。 腰背部痛の鑑別というと、大動脈解離です。 解離の症例はやっぱりGeneralが悪く、冷や汗をかいています。じっとりと。 繰り返してABCを確認することが大切かと思います […]
【内科救急】呼吸不全診療フローチャート【Bの異常】
COVID-19感染症で、肺エコーの有用性が見直されています。 今日は、呼吸不全の初期対応において、肺エコーを中心とした診療フローチャートを作成しました。 ポイント ①Aをまず評価 ②ガスで最初の行動を決め […]
【内科救急】急性腹症フローチャート
急性腹症のフローチャートを作成しました。 腹痛は重症疾患も多く、苦手意識も多々あるかと思います。 まずは、造影CTの前にABCとRed flagsの評価を。 ポイント ①まずはABCとRed flagsの評 […]
【内科救急】失神診療フローチャート
失神患者の対応を、時間軸を意識しまとめました。救急対応直前の復習にどうぞ。 ポイント①失神以外を除外②Criticalな疾患は?③Red flagsからリスク評価 Key point. Pit fall. […]
【内科救急】けいれん診療フローチャート
本日はけいれんの診療フローチャートを作成しました。 けいれんは、少しギアを上げて診療する必要があります。 ポイントは ①けいれんを止める薬剤の使い方 ②原因検索で頭部CTを取る適応とは? ③入院しなくていい症例は? &n […]
【救急】低体温症フローチャート
低体温症についてまとめました。 内科医には馴染みのない主訴です、フローチャートを作成しました。 ポイント ①まずはABCの安定化を ②体温から何が起こりそうかを予測する ③背景疾患の検索を忘れない 循環、呼吸も乱れる上に […]
低ナトリウム血症のポイントは?(Review)
また、高齢者の低ナトリウム血症を担当しました。低ナトリウム血症を復習してみました。2つのKey Pointを考えてみました。お願いします。 ●自由水とNaのバランスを考える ・3+3のフレームワーク ●鑑別は浸透圧、細胞 […]