びっくりした症例に出会ったので共有です。
症例
悪性中皮腫の患者さん
胸膜浸潤に伴う疼痛、血痰、食欲不振等の症状があり訪問診療中
突然、2-3日の経過で舌が黒くなったとのことで相談がありました
喉の違和感もあるとのことです
本人は『血痰がこびりついたのでは』と解釈しています
黒毛舌 lingua villosa nigra
♦Up to date♦
Oral lesions>TONGUE LESIONS>Black hairy tongue
黒毛舌（lingua villosa nigra）は、細長い糸状乳頭と舌表面の黄色がかった色から茶色の変色を特徴としており、喫煙、抗生物質の使用、脱水、カンジダアルビカンス感染、および不十分な口腔衛生に関連している。胃瘻チューブ（Gチューブ）を使用している入院患者によく見られる。状態は一般的に無症候性である。
治療は、柔らかい毛の歯ブラシまたは特定のツール（舌クリーナー）で舌のその領域を1日2〜3回ブラッシング
症例の転機
急性経過であったことから、感染症(カンジダ症)と判断して、フロリードゲルで治療を開始しました。
治療効果はいかに。。
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