Up to Date

頻用薬

フロセミド、ループ利尿薬の使い方

ループ利尿薬は、最もよく使われる薬の一つです。救急外来、定期外来、在宅、緩和とあらゆる場面で使用されます。利尿薬の使い方をフロセミドを中心に勉強し直しました。文献は主にUp to dateです。
Snap Diagnosis

黒い舌【lingua villosa nigra】

黒毛舌(lingua villosa nigra)は、細長い糸状乳頭と舌表面の黄色がかった色から茶色の変色を特徴としており、喫煙、抗生物質の使用、脱水、カンジダアルビカンス感染、および不十分な口腔衛生に関連している。
Common Disease

【まとめ】腎性貧血の診断、治療。低酸素誘導因子活性化因子とは?

腎性貧血についてUptodate,二次資料を中心に復習した。また、新薬である低酸素誘導因子活性化因子について現在の見地をまとめた。
Common Disease

無症候性低ca血症の治療の必要性は?

高齢者の採血で偶発的に低Ca血症が指摘され、漫然とVit.D製剤の内服が継続されているケースによく出会う。Vit.D補充に関するエビデンスを調べた。
Common Disease

Vit.D欠乏症はどうやって診断する?

VitD欠乏症の診断、Ca代謝、低Ca血症の鑑別についてまとめた。保険適応外の25Vit.Dをオーダーする前にはリスク評価が必要。
Common Disease

憩室炎に対して、食事制限は有効か?

血行動態の安定している憩室炎に対して、「血行動態が安定し、膿瘍や穿孔を伴わない憩室炎を外来で治療する患者に対して、食事制限を実施することは、食事制限を実施しないのと比べ、治療失敗を増やすか?」
救急

【内科救急】めまい診療フローチャート

めまい診療のフローチャートを作成した。中枢性のめまいを除外した後に末梢性のめまいを眼振の向きでの鑑別を行い、最後に歩行障害を確認することで再度中枢性のめまいのスクリーニングを行う。
救急

【内科救急】腰背部痛診療フローチャート

腰背部痛の診療フローチャートを作成した。腰背部痛の鑑別にはCriticalな鑑別疾患が多数存在しており、繰り返しのABC評価が重要となる。Primary Surveyの後は、非筋骨格系疾患のRed Flagsを意識しながらSecondary Surveyを行う。
救急

【内科救急】けいれん診療フローチャート

けいれんの初期対応。中〜大規模病院ERでの時間軸を意識したフローチャートを作成した。まずABCを安定、痙攣を止めること、次に原因精査のポイントは。
救急

【救急】薬物中毒、Overdose診療フローチャート

急性薬物中毒診療フローチャートを作成。薬剤がわかっていないときは、症状から原因薬物を予測するトキシドロームを目とVital、Moist orDryで判定。
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