家庭医療理論

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ジェネラリストアプローチ

ジェネラリズムとは ジェネラリズムとは、全人格的なケアを優先し、時間をかけた関係性の継続を大切にし、Healingを重視し、統合的な知恵を尊重する技術である。 エビデンスに基づく医療の枠組み[Biomedical model]は、それが開発...
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well-beingに着目したアセスメント

Social Emotional Wellbeing(SEWB)フレームワーク オーストラリア先住民(アボリジニ等)の視点から分析されたWell-beingの考え方 SEWBは、精神的健康を含む多次元的な健康の概念として定義され、土地、文化...
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治療効果を示す値について【相対評価と絶対評価】

『コロナワクチンは95%の予防効果がある!!』とは? この95%とは、なんでしょうか? RCTにより導き出された『相対危険度減少率 Relative Risk Reduction』を示しています。 これは相対評価と呼ばれるもので、注意すべき...
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【書籍まとめ】やりたいことをやりきるには?【弱くても成長できるズボラPDCA】

PDCAサイクルとは? やりたい仕事をやりきれない。。 計画が途中で頓挫してしまう。。 なんてことはよく経験します。 「PDCAサイクル」というモデルを紹介します。 PLAN DO CHECK ASSESSMENT の順でこなしていけば、目...
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【書籍まとめ】看護師さんがこわいです。。。【超一流の雑談力・雑談の一流、二流、三流】

雑談力 「看護師さんが怖いです、、どう話せばいいですか?」 なかなか難しい問題です。 よくよく話を聴くと「雑談が苦手なんですよね、、」と。 そこに問題があるような気がした私は、書店に伺いました。 平積みされている本から一冊を手に取り読んでみ...
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【インプット大全・アウトプット大全】日々学びを得ながら生きるには?

インプット・アウトプット 日々の雑務に追われ、勉強が捗らない。。モチベーションが上がらない。。 そんな夏の夜を過ごしています。 そんな中書店で目に入った本「インプット大全・アウトプット大全」をご紹介いたします。 インプット大全・アウトプット...
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【内科救急】めまい診療フローチャート

めまいフローチャート 本日はめまいのフローチャートを作成しました。 めまいは、先生によって分類の仕方が様々です。 特に救急では、性質(浮動性、回転性など)での分類を正確に捉えらないので、あまり使えないような気がします。 今回は、神経所見と、...
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【内科救急】頭痛診療フローチャート

頭痛診療フローチャート ポイント Red Flagsを意識しつつ、神経診察で異常をキャッチできるかが大切かと思います ①Red Flagsから精査が必要な頭痛を拾う ②Secondary Surveyより二次性頭痛を疑う所見を拾う ③ルンバ...
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【内科救急】腰背部痛診療フローチャート

腰背部痛の診療フローチャート 腰背部痛の鑑別というと、大動脈解離です。 解離の症例はやっぱりGeneralが悪く、冷や汗をかいています。じっとりと。 繰り返してABCを確認することが大切かと思います ポイント ①ABCの評価を繰り返す ②R...
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【内科救急】呼吸不全診療フローチャート【Bの異常】

呼吸不全フローチャート COVID-19感染症で、肺エコーの有用性が見直されています。 今日は、呼吸不全の初期対応において、肺エコーを中心とした診療フローチャートを作成しました。 ポイント ①Aをまず評価 ②ガスで最初の行動を決める ③肺エ...